Câu hỏi : Chào Bác sĩ, con gái tôi vừa được 30 tháng. Gần đây trên da cháu có những bóng nước nổi gồ và nhấn không đau. Tuy nhiên, khi bé gãi vỡ ra tạo thành vết rát rất đau. Cháu bây giờ đang có xu hướng sụt cân vì ít ăn. Tôi có cho cháu khám và cháu được chẩn đoán là bệnh tay chân miệng. Tôi rất lo vì biết bệnh này khá nguy hiểm ở trẻ nhỏ, bác sĩ làm ơn cho tôi biết chăm sóc bé như thế nào để mau khỏi ạ. Xin cảm ơn.
Bác sĩ thỏ Banii Kun :
Chào bạn,
Bệnh tay chân miệng là một bệnh lý thường gặp ở trẻ dưới 3 tuổi. Rất ít khi gặp ở trẻ lớn. Tác nhân gây bệnh là virus (Coxsakie và Entero virus) lây lan rất nhanh qua đường miệng. Vì vậy bệnh có thể gây thành dịch khi trẻ lành tiếp xúc trực tiếp với trẻ bệnh, nuốt phải nước bọt của trẻ bệnh bắn ra khi ho, cầm nắm phải đồ chơi ,vật dụng nhiễm khuẩn, hay bị lây qua trung gian bởi những người chăm sóc trẻ. Thông qua niêm mạc miệng và ruột, virus xâm nhập vào các hạch bạch huyết và từ đó phát triển nhanh chóng, gây ra các tổn thương ở da, niêm mạc.
Bạn cần lưu ý những vấn đề sau đây để bé có thể ăn uống cải thiện hơn :
- Thức ăn cho bé cần mềm, mịn, mát lạnh nhằm tạo cảm giác dễ chịu khi thức ăn, thức uống đi ngang qua vết loét. Một số những thực phẩm có thể dùng cho trẻ là: cháo nhuyễn, súp hầm kỹ, bột dinh dưỡng, sữa, sữa chua, phô mai, bánh Flan, tàu hủ đường…
- Nên chia nhỏ các bữa ăn cho trẻ thành nhiều lần hơn lúc bình thường để tránh tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra. Không gắng gượng ép trẻ ăn sẽ gây cho trẻ tâm lý sợ ăn.
- Chú ý khi cho trẻ ăn, nên dùng loại thìa nhỏ, ko có cạnh sắc để tránh đụng vào các vết loét ở đầu lưỡi và môi của bé gây cho bé đau đớn.
- Tăng cường bổ sung Vitamin C cho bé thông qua rau xanh, nước hoa quả tươi mát.
- Mỗi bữa ăn của trẻ nên cách nhau trong vòng 3-4 giờ.
Những lưu ý trong quá trình chăm sóc bé :
+ Vệ sinh cá nhân sạch sẽ
- Tắm rửa sạch sẽ cho trẻ mỗi ngày bằng xà phòng và nước sạch.
- Khuyến khích trẻ thường xuyên rửa tay sạch sẽ, đúng cách bằng xà phòng và nước sạch dưới vòi nước chảy để ngăn ngừa sự tái nhiễm bệnh tay chân miệng qua đường tay – miệng nhằm loại bớt sự bám dính của vi rút gây bệnh tay chân miệng trên đôi tay của trẻ.
- Quần áo, tã lót của trẻ bị bệnh tay chân miệng nên được ngâm dung dịch sát khuẩn như dung dịch Cloramin B 2% hoặc luộc nước sôi trước khi giặt.
- Vật dụng cá nhân ăn uống của trẻ bị chân tay miệng như bình sữa, ly uống nước, chén ăn cơm, muỗng ăn… nên được luộc sôi và sử dụng riêng biệt cho từng trẻ.
- Tuyệt đối tránh 3 quan niệm sai lầm thường gặp sau đây: Kiêng tắm, kiêng gió - ủ trẻ quá kỹ - châm chích cho mụn nước mau vỡ ra, đây chính là những nguyên nhân làm cho bệnh của trẻ trầm trọng hơn và là con đường ngắn nhất của tình trạng bội nhiễm vi khuẩn rất nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
+ Cách ly trẻ bị tay chân miệng đúng cách.
- Nếu gia đình có nhiều trẻ cùng chung sống, nên cách ly tuyệt đối giữa trẻ lành và trẻ bệnh bằng nhiều cách tùy theo hoàn cảnh gia đình. Giám sát chặt chẽ các hoạt động của trẻ bệnh trong sinh hoạt thường nhật.
- Người lớn khi tiếp xúc và chăm sóc trẻ bệnh nên mang khẩu trang y tế, sau khi tiếp xúc nên rửa tay bằng xà phòng.
+ Tạo môi trường sống trong lành và an toàn cho trẻ chân tay miệng
- Người chăm sóc trẻ bị chân tay miệng như cha mẹ, ông bà, người giữ trẻ… cần giữ sạch đôi tay hạn chế gieo rắc vi rút gây bệnh chân tay miệng cho những trẻ lành khác trong gia đình.
- Đồ chơi và vật dụng thường dùng của trẻ cần phải được tẩy trùng sạch sẽ bằng những dung dịch sát khuẩn như dung dịch Cloramin B 2%, dung dịch nước Javel hoặc xà phòng sát khuẩn để tạo tính an toàn cho trẻ khi sử dụng.
- Phòng nơi trẻ sinh hoạt cần thông thoáng, đủ dưỡng khí nhất là sàn nhà nên được lau chùi sạch sẽ thường xuyên bằng các dung dịch khử khuẩn nhằm tạo điều kiện sạch sẽ và an toàn cho trẻ khi sinh hoạt và chơi đùa.
Chúc bé mau chóng khỏe mạnh !
